Category: лытдыбр

Category was added automatically. Read all entries about "лытдыбр".

Прекрасная садовница

О двойном слепом методе и LD-50 (это фармакология!)

Читаю противопоказания и побочные эффекты к назначенному мне препарату. Я это делала много раз. Каждый раз выходит, что побочные эффекты могут а) противоречить друг другу (понос-запор), б) противоречить цели лечения (лекарство от депрессии может вызывать вялость и суицидальные настроения). Очень милая сноска бывает: "Достоверных отличий от плацебо нет".
А LD-50? Не знаю, испытывают ли сейчас лекарства на крысах. Но вообще-то "летальная доза - 50" - это доза, при которой половина крыс умирает. А что другая половина? Об этом широкой публике неизвестно.
Мы знаем, в каких жидкостях тела в каких количествах какие метаболиты лекарства образуются. Жидкости тела брать на анализ люди умеют давно.
Из инструкции для специалистов можно узнать механизм действия - например, блокирует синтез такого-то фермента. активирует синтез другого. Или связывается с таким-то рецептором. Который в свою очередь тоже запускает блокировку или активацию чего-нибудь.
"То есть оказывает влияние на геном пациента - если это не антибиотик!" - подумала я вдруг вчера.
И мне сразу стало странно.
То есть, может быть, я просто чего-то не знаю. Вот например, мне было странно, зачем мне удаляют нерв из зуба, который и не думал болеть, просто потому, что до него дошла бор-машина - вот глупые стоматологи, думала я, не придумали в таких случаях закрыть чем-нибудь пульпу и удалять остальной кариес. Оказывается, придумали! И оказывается, я переоценивала качество получаемых мною стоматологических услуг.

А тут. Ну смотрите. С 40-х годов по меньшей мере ведутся культуры животных клеток (HeLa до сих пор жива? А мутации там, метилирования и пр. - накапливаются, или это фактически клон до сих пор?) В крайнем случае, без пересаживания, образцы тканей в сосудах Дьюара с жидким азотом (их потом умеют оживлять - так замораживают эмбрионы, чтоб потом подсаживать, и культуры бактерий, чтоб, действительно, не мутировали в культуре). С 80-х секвенируют ДНК и РНК. (опять же по крайней мере - ну про 80е я точно знаю, что это делалось уже). С 90-х умеют отличить метилированные и пр. измененные участки (каким способом, кстати?), а также "активные" и "молчащие", считать и секвенировать разные мРНК...

Так почему же, спрашивается, при испытаниях на добровольцах и при дальнейших клинических испытаниях лекарств, при определении токсичности на крысах - не брать заодно у всех особей,участвующих в испытаниях, образец клеток до и после? (Вот бы где пригодились клетки пуповинной крови: сравнивать состояние, какое было "до всего"!) Ну хотя бы для начала буккальный эпителий. Я понимаю, лекарство на него может действует, может не действует. Если это цитостатик - так он действует на все, а если ингибитор обратного захвата серотонина... Но. Ведь таким способом можно заодно получить материал для изучения генетических основ той или иной реакции на лекарство!!!

И кстати. Гомеопаты всегда назначают свои препараты исходя из внешнего вида и душевной организации пациента - т.е. того, что генетически задано. И всегда говорят: вот, вы говорите, двойной слепой метод эффективности не выявил - а если только молодых астеничных блондинок набрать?

А если бы реализовать (или он уже реализован??? earlyhawk?) такой подход, с прямой возможностью определить (может, не сразу, может, в будущем - когда руки дойдут), не отличается ли чем-нибудь таким геном неправильно реагирующих, не умирающих от полулетальной дозы, или наоборот умирающих, с этим или обратным побочным эффектом), то в инструкциях можно было бы писать: "У пациентов с последовательностью (длинная последовательность) или с аллелью № такой-то гена такого-то наблюдался такой-то эффект в 80% случаев", и если такой эффект и нужен или его и нужно избежать - перед назначением лекарства проверять с помощью гибридизации всем известной, есть ли у пациента такое именно!

И то же самое можно было бы проводить одновременно с тестированием по ММИЛ, которое вообще полезно при любых исследованиях в области медицины.
Прекрасная садовница

Немножко про Владимира Леви

Может быть, вы его даже знаете. У него книжки "Искусство быть другим", "Искусство быть собой", "Нестандартный ребенок" и пр.
Психиатр такой, со специализацией психотерапия.
Много у него проектов, если не знаете, то в сети на раз-два-три найдете.
Еще у него ЖЖ drlevi
И еще, я заметила, свойство выстреливать дуплетом :))))

Сами посудите. Collapse )И совсем отходя от этой личности:
Как вы думаете, дорогие читатели. Не вредно ли преступнику, сидящему в тюрьме, испытывать депрессию, чувство вины?

UPD наутро: Вообще по здравом размышлении я подумала, что Леви-старший не зря неполиткорректные комменты трет, а чтоб его пациенты в него крепче верили и лучше выздоравливали. Он же не блогер, в конце концов, по основной направленности.
Прекрасная садовница

Лытдыбр

Кратко что я хотела написать на этой неделе:
1) некоторые мои комменты в журнале gutta_honey надо бы, конечно, вынести сюда. Я пишу слишком длинно, а ее много комментируют... Это психиатр, кто не знает.
2) По-моему, идиотические совершенно планы для молодежного форума на "Селигере" построить капитальные строения. На берегу озера, ага. Чтоб у них там легионелла в кондиционерах поселилась, раз им в палатках летом некомфортно.
3) Ужасно жалко, что не попала на заседание суда по даче Муромцевых сегодня. Что там было, вот бы узнать. Но т.к. все участники событий немногословны, личные впечатления все же надежнее.
4) Москвичей до 45 лет зовут учиться водить троллейбус, обещают за 4 месяца научить и потом платить 45 тыс.
А я люблю ездить на троллейбусе...
Думаю вот. Могла бы я столько же зарабатывать тем, что умею уже сейчас, без обучения? А то в ближайшие дни разверзнется долговая яма, и я пока не придумала, что делать.
5) Например, однажды неожиданно оказалось, что я тут (на работе) одна помню физику. Ну как, помню... Корреспондент диктует из зала суда по делу о взрывах, что нашли при обыске "какой-то, я не знаю, онметр что ли..." Collapse )
6) Все-таки торговцы полезными вещами до сих пор не ушли от совка.Collapse )
Прекрасная садовница

Обещанный рисуночный тест

Итак, под катом вы найдете рисунок для дорисовывания.
Автор этого теста - Андрей Носов. Интерпретировать он меня не учил, нет. Но это правда очень хороший тест.
Не советую распечатывать - там какие-то грязные серые пикселы, их быть не должно. Только линии. ИЗобразите что-то подобное на листе бумаги от руки ручкой, а потом той же ручкой дорисуйте. Размер - для взрослого, ИМХО, тетрадного листа (то есть А5) вполне хватит.
Ну а можно и распечатать, я просто не пробовала. Мало ли какие важные детали при перерисовывании будут упущены.Collapse )